開學季，孩子不想上學怎么辦？

    經常會見到一些十分焦慮的家長，他們提出的共同問題是：“我的孩子不肯上學了！怎么辦？”今天我就從臨床醫學的角度來聊聊這個問題。

    兒童不上學，孩子不上學，也就是學校恐懼癥，嚴格地來說學校恐懼癥至今都沒有被列為國際疾病和中國精神疾病分類的方案和診斷體系當中。但是它確實是一個客觀存在。而且，這里面還有厭學、拒學的區別，很多家長都沒有搞清楚原因，首先我們看看拒學和厭學的區別。

 

    拒學即對于對學習仍有強烈興趣，但存在拒絕上學的情況，我們的關注點不在學能障礙，廣州新房除甲醛公司覺得應該在關注孩子的情緒困擾和適應問題。厭學則是對于積極去學校上學，但學習態度比較消極、厭惡學習的情況，則需更關注提升孩子的學習能力和調整成績期待、降低壓力等。厭學和拒學兩者有區別，但兩者也有大多數癥狀同時存在。

    五大原因導致孩子厭學

    有一些孩子不想上學，是因為厭學，主要有五大原因：

    學能缺陷

    就是學習能力的缺失。孩子想要學習成績好，就需要有一個學習的能力。當孩子不具備這種能力的時候，孩子學習就會很困難。

    學業失敗

    這會引起孩子強烈的厭學。因為學習不好，排名總是靠后，就會讓孩子認為自己的不行，對學習開始厭煩是很正常的事情。

    自信喪失

    這一般來源于孩子學習、家庭生活、社會生活的各個方面。

    養育失當

    家長在教育過程中教育方式的不正確。

    學校適應不良

    包含包括學校生活、學校規則、學校學習、師生關系、同學關系適應不良，一個原因或是幾個原因綜合都會導致孩子厭學。

    如果孩子是屬于厭學，就需要我們從這五大原因里找對策。

    四個標準可判斷孩子是否拒學

    拒學，有一個專業的名稱：學校恐懼癥，主要是因為他的臨床表現對學校產生強烈的恐懼，并且拒絕上學而得名的。

    通常會通過以下幾個標準來進行評估和診斷：

    1、這種孩子上學非常困難，常常缺席，三天打漁兩天曬網，甚至還有連續很長時間不上學的情況。

    2、面臨上學問題的時候，他出現嚴重的不安情緒。包括極度地恐懼，發脾氣、或者是抱怨，軀體的各種不適等等。

    3、不上學的孩子的家長是知道情況的，跟那些逃學的孩子不一樣，有很多不上學的孩子是逃學，逃學的時候家長并不知道。而這一類學校恐懼癥的孩子他的癥狀家長是知道的，而且家長也知道他不能夠去學校。

    4、這種孩子他沒有很明顯的反社會的行為特征，比如說偷東西、說謊、破壞行為等等，這些沒有。

    總而言之，學校恐懼癥的孩子他最突出的臨床癥狀就是拒絕上學。

    搞清楚了拒學和厭學的區別，我們就可以來重點關注一下拒學。

    拒學：是兒童和青少年情緒障礙

    拒學，是屬于兒童和青少年情緒障礙的范疇。在兒童和青少年群體當中比較常見。廣州新房除甲醛公司尤其是在那些智商比較高的兒童和青少年當中更多見，大概占到兒童青少年以情緒障礙作為主要內容來就診的人數10%左右。也就是說在10個情緒障礙兒童當中，大概有一個是學校恐懼。

    一、搞清楚拒學兩大癥狀

    學校恐懼癥的孩子通常臨床表現主要是兩個方面的癥狀：

    第一方面的癥狀：精神癥狀

    他的精神癥狀以焦慮癥狀為主。

    學校恐懼癥的孩子普遍存在著一些焦慮癥狀，比如緊張、焦慮、驚恐、軀體化，有廣泛性和分離性的焦慮。當然，也有一部分孩子伴有抑郁癥狀。

    第二方面的癥狀：軀體癥狀

    主要表現為一些軀體上的不舒服，包括了各種各樣的臨床癥狀，比如說頭疼、腹痛、頭暈、惡心、嘔吐，等等一些以軀體癥狀為主的臨床表現。

    當孩子們以這些軀體癥狀表現為主的時候，確實會給我們臨床上的診斷上帶來一定的難處，而這時候家長也會常常帶著孩子們在醫院的各個科室里面，做各種各樣的檢查和治療。

    二、拒學的三個高發年齡

    （1）4到7歲，也就是說上小學、上幼兒園的時候，主要是跟分離性焦慮有關。

    （2）11、12歲的時候，主要是上中學，可能跟換了學校，換了環境，學業壓力增大，功課增加，新的人際交往困難等等焦慮有關。

    （3）14歲左右，青春期的時候，可能跟第二性征的發育，他對于自身的體相焦慮有關。

    廣州新房除甲醛公司溫馨提醒：

    以上角度我們想從臨床醫學角度去理解什么是學校恐懼癥，和厭學有何區別，只有搞清楚了這些區別，才可以做好下一步的綜合治療。